Алкоголизм давно признан психическим заболеванием, при котором человек испытывает нездоровое пристрастие к алкоголю, начинает не только психически, но и физически зависеть от него. Как и любое другое заболевание, алкоголизм имеет свои стадии. Самой страшной и уже практически необратимой считается третья стадия, на которой у человека начинает развиваться алкогольный психоз.
Алкогольный психоз — это, к сожалению, неминуемое и опасное осложнение при алкоголизме. Такое тяжёлое состояние характеризуется далеко не только абстинентным синдромом. Необратимо меняется психика человека в целом. Психическое расстройство начинает проявляться вследствие продолжительного (от нескольких дней и более) злоупотребления «горячительными» напитками.
Психоз развивается постепенно. Всё обычно начинается с обычной бессонницы, а закончиться может не только амнезией, но и белой горячкой. Важно, что алкогольный психоз проявляется не только во время употребления алкоголя, но и спустя сутки или даже несколько дней уже после того, как употребление спиртного прекратилось. В состоянии алкогольного психоза алкоголика могут преследовать видения и странные ощущения, которые бы не никогда не возникли у него в нормальном состоянии. Алкогольный психоз, по сути, является обобщающим понятием для целого комплекса психических изменений, происходящих вследствие алкогольной интоксикации организма. По сути, причина будет одной, а симптомы расстройства будут относительно разными.
Причины алкогольного психоза
Алкоголизм является основным фактором и главной причиной возникновения алкогольного психоза. Чтобы избежать последствий, необходимо во время выйти из запоя. У человека, страдающего этим заболеванием, постепенно разрушаются все без исключения внутренние органы. Процесс является патологическим, то есть системы организма уничтожаются постепенно, и это может длиться годами. Обычно это происходит в течение периода неумеренного употребления спиртного, составляющего от 3 до 5 лет. Психоз, как правило, возникает у алкоголика, который находится на третьей стадии заболевания, но осложнение может проявиться уже на второй стадии. Среди прочих факторов проявления симптомов этого состояния можно назвать следующие:
- бытовой фактор;
- социальную среду;
- генетическую предрасположенность;
- неправильный обмен веществ;
- продолжительный стресс, переживания;
- постоянную усталость и возникающую в результате апатию;
- чрезмерную нагрузку как физическую, так и умственную.
Все эти факторы в сочетании с многодневным употреблением спиртных напитков становятся причиной проявления алкогольного психоза. У этого тяжёлого осложнения есть несколько видов, каждый из которых имеет свои характерные симптомы.
Симптомы и виды алкогольного психоза
Алкогольная депрессия может служить первым симптомом острого алкогольного психоза. При этом, процесс развивается постепенно. Всё начинается с острой интоксикации, за которой могут последовать системные и неврологические симптомы:
- нарушение дыхание (во время дыхания может появиться хрипота);
- очевидное изменение цвета кожи (кожный покров вокруг глаз и в уголках рта приобретает синюшный оттенок);
- нарушение сна (ночные кошмары);
- зрительные галлюцинации;
- эмоциональная возбуждённость;
- прогрессирующий делирий;
- проявления паранойи;
- истерические приступы;
- суицидальные проявления;
- проявление симптомов слабоумия;
- вызывающие панику слуховые галлюцинации.
Ввиду наличия среди симптомов большого количества бредовых расстройств, для постановки диагноза при алкоголизме наркологи используют следующую условную классификацию.
Делирий
В народе этот вид осложнения обычно называют «белой горячкой». Пациент теряется в пространстве, не ощущает времени. Его преследуют галлюцинации, мучает тремор конечностей. У человека происходит помутнение сознания, он постоянно испытывает тревогу, становится агрессивным. Обычно такое состояние возникает непосредственно после выхода из запоя. То есть, делирий проявляется, если доза этанола в крови больного резко снижается. Действия алкоголика в состоянии алкогольного делирия трудно прогнозируемы. Человек становится опасным для окружающих.
Галлюциноз
Это в большей степени психическое, а не физическое расстройство. Слуховые и визуальные галлюцинации являются основным симптомом этого вида осложнения. Как и в случае с делирием, больной путается во времени и пространстве. При этом он прекрасно понимает и запоминает всё происходящее. Пациент может разговаривать с самим собой, у него развиваются бредовые идеи, как следствие развивается появляется мания преследования, он постоянно находится в подавленном состоянии.
Паранойя
В этом случае не наблюдается каких-либо галлюцинаций, однако, человека преследуют навязчивые идеи и мысли. У больного могут возникнуть необоснованные подозрения, касающиеся супружеской измены (так называемый синдром Отелло), или же ему может казаться, что его преследуют. В этом состоянии пациент может причинить вред не только себе. Опасности подвергаются все окружающие его люди.
Псевдопаралич
Больной просто впадает в состояние «овоща», при этом его преследуют галлюцинации, у него развивается бред. Он замыкается в себе, становится апатичным. Человек может испытывать боли во всех конечностях, что будет затруднять его движение. Речь пациента в состоянии псевдопаралича становится затруднённой, неразборчивой.
Депрессия
Человек раздражителен, подавлен, склонен к самобичеванию. Часто такое состояние родственники больного не относят к симптомам, так как человек и до этого мог страдать депрессией. То есть, дома продолжают считать, что ничего особенного не происходит, если состояние подавленности для человека и до этого было нормой. Тем не менее, депрессия может быть оказаться одним из видов психоза, развившегося на фоне алкоголизма.
Алкогольная энцефалопатия
Алкогольной энцефалопатией называют существенные изменения функций головного мозга, вызванные алкогольной интоксикацией организма. У человека часто болит голова, заметно ухудшается память, происходит расстройство сознания, бессонницей, общей подавленностью, впадает в депрессию.
Дипсомания
У больного появляется нездоровое желание напиться. При этом, сколько бы человек ни пил, желание не пропадает. Характерным внешним проявлением является тремор конечностей. Помимо этого, больной страдает бессонницей, потерей аппетита.
Корсаковский психоз
Для этого вид психоза характерны нарушения памяти (временные проявления амнезии) и различных функций организма. У человека, страдающего корсаковским психозом, часто и без какой-либо причины меняется настроения. Причём настроение может меняться прямо на противоположное. Наблюдается дезориентация в пространстве, очевидное снижение работоспособности. Что интересно, этот вид психоза, как правило, возникает в результате употребления парфюмерных изделий (одеколона, лосьонов) или просто некачественного спирта.
Энцефалопатия Гайе-Вернике
Эта острая разновидность осложнения, как правило, развивается на фоне сильного делирия. Из-за недостатка витамина B1 в организме больного, страдающего хроническим алкоголизмом, а также при недостаточном питании и частой рвоте и обезвоживании происходит поражение головного мозга. Пациент, страдающий этим металкогольным психозом, постоянно находится в сонном состоянии, при этом, фаза сна нарушена, его преследуют ночные кошмары. Помимо прочего, человек испытывает физическую слабость в конечностях.
Совершенно очевидно, что все вышеперечисленные симптомы не проходят сами собой. Нельзя также забывать о том, что все они проявляются уже на третьей, запущенной стадии алкоголизма, когда больной может стать опасным для окружающих, для своей семьи. Поэтому любой из перечисленных видов психоза требует сложного лечения.
Лечение алкогольного психоза
При посталкогольном психозе больного не рекомендуется оставлять дома, так как в силу ряда психических расстройств он может представлять опасность даже для своей семьи. В случае паранойи пациент может в припадке ревности наброситься на собственную жену или воображаемого любовника своей жены. Существует ряд примеров, когда дело доходило до убийства. Поэтому человека с явными симптомами психоза следует госпитализировать.
Для того чтобы окончательно диагностировать психоз, необходимо провести ряд медицинских тестов. После этого можно перейти к комплексному лечению.
Прежде всего, проводится инфузионная терапия, при которой в кровоток вводятся растворы, способствующие очистке крови от продуктов распада алкоголя. Часто при этом вводятся солевые растворы. Помимо этого, при медикаментозной терапии врач, как правило, назначает перечисленные ниже препараты:
- Психотропные препараты, которые помогают снять симптомы психоза.
- Раствор спирта и фенобарбитала с добавлением воды. Это средство позволяет зафиксировать пациента.
- Чтобы исключить обширное и необратимое поражение головного мозга, больному вводится витамин B1 в больших дозах.
- Применение различных транквилизаторов позволяет успокоить буйных пациентов.
- Практикуется применение ноотропных средств, улучшающих память, интеллект, и в целом стимулирующих умственную деятельность.
- В случае склонности пациента к суициду ему прописывают нейролептики.
- Для восстановления организма применяются витаминные комплексы.
Любой препарат назначается индивидуально. Суточная дозировка также зависит от состояния пациента.
Помимо этого, необходимо проводить психотерапию, направленную на развитие в пациенте добровольного желания отказаться от употребления спиртного. Человек должен осознать вред, который ему причиняет алкоголь, и начать испытывать отвращение к алкогольным напиткам. В этом случае он сможет побороть губительный для него, а иногда и для окружающих, недуг.
Последствия алкогольного психоза
Человек, страдающий каким-либо видом алкогольного психоза, социально опасен, так как в неадекватном состоянии может нанести непоправимый ущерб здоровью других людей. Его поступки не поддаются прогнозированию, а успокоить такого человека словами и убеждениями просто нереально. Таких людей следует изолировать и проводить их лечение исключительно в специализированном медицинском учреждении.
Среди возможных осложнений врачи выделяют следующие:
- постепенная и устойчивая деградация умственных способностей;
- развитие амнезии;
- постоянные судороги и тремор всех конечностей;
- полное разрушение человека как личности;
- непоправимые нарушения функций большинства внутренних органов и целых систем организма;
- возможность летального исхода в молодом возрасте;
- развитие хронического психоза с вероятностью частых рецидивов.
Чтобы всего этого не произошло, следует вовремя обратить внимание на развитие болезни на самых ранних этапах, пока процесс не стал необратимым. Беда в том, что сам алкоголик может не замечать собственной деградации. Поэтому в подобных случаях человеку могут помочь, прежде всего, близкие ему люди, его семья. Если упустить момент, то всё может закончиться очень плачевно, ведь результатом алкогольного психоза может быть только смерть. И если случилось так, что кто-то в вашем близком кругу страдает алкогольной зависимостью, попытайтесь помочь этому человеку. Возможно, тем самым вы спасёте ему жизнь.